Kora mózgowa, która otrzymała doprowadzających projekcje pobudzające komórki wzgórza aksony wystające pobudzenia odsyłane do wszystkich typów komórek wzgórzowych, więc uaktywnij zarówno korowe aferent

[JUAN CARLOS VALLEJOS]

Kora mózgowa, która otrzymała doprowadzających projekcje pobudzające komórki wzgórza aksony wystające pobudzenia odsyłane do wszystkich typów komórek wzgórzowych, więc uaktywnij zarówno korowe aferentnych do neuronów projekcyjnych jak hamujących obwodów Lokalne i siatkowo jądro. Tak więc, wzgórze to nie tylko prosty przekaźnik doprowadzających informacji pomiędzy ośrodkami i korze, ale zajmuje się przetwarzaniem informacji, a tym samym wpłynąć na korowych funkcji. Wzgórza jądrowych grup. Wzgórze zawiera bardzo bogatą jądrowej organizacji. Zidentyfikowano jako 50 jąder wzgórza [4], z których kilka to mikroskopijne podziały. Nomenklatury wzgórza jąder jest bardzo skomplikowane, aw niektórych przypadkach nie są świadomi swoich połączeń i funkcjonalnego znaczenia mniejszych [2]. Oni zaproponowali różne klasyfikacje różnych jądrach zawierających wzgórze w oparciu o perspektywy ewolucyjnej [5], wspólne cechy i funkcje włókien łączności [6], citoarquitectónicos kryteria [7,8] i anatomiczne kryteria różnych jąder wzgórza ( Tabela). Wzgórzowo i corticothalamic połączenia. Organizacja w korze mózgowej i wzgórzowo corticothalamic projekcjach i właściwości neurofizjologicznych włókien że wznieść lub zejść do lub z kory mózgowej są podstawą złożonych powiązań między różnymi jąder wzgórza i kory mózgowej [9 ]. Było Lorente de nr [10], którzy opisali wzgórzowo aferentnych i wzgórzowo włókien i błonnika specyficzny wzgórzowo niespecyficzne. Były mają swoje źródło w konkretnych jąder wzgórza, tworząc synapsy w warstwie IV kory i są nośnikami informacji czucia ogólnego i specjalnego (oprócz węchu). Te ostatnie są rosnąco włókna o zabezpieczenie przede wszystkim dla warstw I, II i VI. Ścieżki te są niespecyficzne wzgórzowo szlaki związane z dyfundują z jąder linii środkowej i intralaminar do kory mózgowej [11,12] oraz związane z mechanizmów pobudzenia (czujność). Mamy również pamiętać, że istnieje wzajemne projekcje wszystkich przekaźnika jąder i niektóre jądra stowarzyszenia od wzgórza do kory iz kory do wzgórza, poprzez torebki wewnętrznej, zwany "wzgórza promieniowanie". Chociaż promieniowanie nawiązywać połączenia praktycznie wszystkich części kory, bogactwo połączeń jest różna w różnych obszarów korowych. Najliczniejsze są skierowane w stronę zakrętu i postcentral precentral Giri, calcarine okolicy splotu Heschl i tylnej regionu ciemieniowym i przyległe do niej części płata skroniowego [2]. Podsumowując ten rozdział anatomophysiological aspektów wzgórza, zauważamy, że struktura mózgu jest nawadniana głównie przez drobnych gałęzi tętnicy mózgu tylnej (PCA), wraz z gałęzi tętnicy szyjnej wewnętrznej i tylnej tętnicy komunikacji . Tętnice Talamoperforantes ust tętnice lub tylno paramedian), które pochodzą z przyśrodkowej części AKP i końcowej części tętnicy podstawnej, dostarczając przyśrodkowej wzgórze ust przyśrodkowe wzgórza terytorium), szczególnie jąder intralaminar ust jądro centromedian i parafascicular), grzbietowej przyśrodkowej (grzbietowa), brzuszne boczne, brzuszne przednio, a ventroposteromedial ventroposterolateral [13,14]. Talamogeniculadas oddział (tylno artery) z AKP dostarczanie ogonowej połowę wzgórza ust tylno wzgórza terytorium), w tym następujących ośrodkach: ventroposterolateral i ventroposteromedial, organów geniculate (boczny i przyśrodkowy) pulvinar, w grzbietowej przyśrodkowej, bocznej i siatkowo. Tylnej tętnicy komunikacji dostarcza przednio-boczną część wzgórza terytorium za pośrednictwem oddziału tuberotalámica (Polar optyczny): brzuszne przednio, brzuszne boczne, grzbietowej przyśrodkowej i anteroventral. Tętnica szyjna wewnętrzna zaopatruje bocznego wzgórza terytorium poprzez tętnicy przedniej naczyniówki: the boczny ciało geniculate, ventroposterolateral, pulvinar i siatkowo. Tylnej wzgórza terytorium jest dostarczane przez tylnej tętnicy naczyniówki, zapewnia pokarm do bocznego ciała geniculate,, pulvinar grzbietowo-bocznej, grzbietowej przyśrodkowej i anteroventral. Drenaż żylny mózgu zależy od dwóch systemów, powierzchownych i głębokich. Pierwszy kanalizacji korę mózgową i podkorowych biały materii i drugą opróżnić naczyniówki Plexus, przykomorowych Regionów, międzymózgowia i num-table. Klasyfikacja wzgórza jąder. Głównym Klasyfikacja wzgórza kryteria jądra. Arquitálamo perspektywa: pośrodkowe jądra, ewolucyjne [5] intralaminar i siatkowo. Paleotálamo: Jądra geniculate ciała, brzuszne tylna i przednia móżdżku Neotálamo przekaźnik: przyśrodkowej jądra, laterodorsal, boczne i brzuszne przednie połączeń [6] specyficzny tryb: ventroposterolateral jąder, ventroposteromedial i geniculate ciała, brzuszne boczne, brzuszne przednio, przednio grzbietowo-boczne i multimodalnego asocjacyjną: grzbietowej przyśrodkowej jądra i pulvinar-boczne tylne złożone i siatkowo Nieswoiste: Jądra intralaminar linii środkowej i siatkowo funkcji silnika: brzusznej przedniej i brzusznej gry jądra [6] z boku) Sensitive: ventroposterolateral jąder i organy geniculate ventroposteromedial i asocjacyjne: przyśrodkowe jądro grzbietowo-bocznej i pulvinar tylnej złożone i siatkowo Nieswoiste: Jądra intralaminar z cytoarchitecture linii środkowej i siatkowo [7,8] boczne nuklearny grupa: ventroposterior kompleks, brzuszne jądra bocznej, przedniej i brzusznej środkowa brzusznej Medial nuklearny grupa: Jądra intralaminar i grzbietowej przyśrodkowej jądra. Posterior nuklearny grupa: kompleks tylny, tylny boczny jądra, pulvinar i geniculate przedniej nuklearny grupa: anteroventral jąder. Anteromedial, przednio i grzbietowy boczny siatkowo jąder. Anatomiczna przedniej nuklearny grupa: anteroventral jądro, grzbietowej przyśrodkowej jądro przednio i anteromedial boczny nuklearny grupa: jądro grzbietowo-boczne, boczne tylne, brzuszne przednie, brzuszne boczne Nuclear Group ventroposteromedial ventroposterolateral I dalej: pulvinar i geniculate ciała w linii środkowej jąder: paratenial, paraventricular, reuniens, romboidalnych jądra intralaminar: centromedian, parafascicular, paracentral, centralny przyśrodkowej i centralnej boczny siatkowo jąder. Cini II: SZCZEGÓŁOWE zespoły neuropsychologiczne Ap Neurol 2004; 38 (7): 687-693 689 Rdzeń służy ventroposteromedial sensitivotalámico centrum przekaźnikowego głowy i twarzy. W efferents tego jądra są kierowane przez torebki wewnętrznej do pierwotnej kory somesthetic w płacie ciemieniowym. Przez ten obszar wzgórza prognozy do czołowych obszarów (obszarów 4, 8, 6, 44 i 45), wzgórze jest zaangażowany w percepcji zmysłowej ruchów. Wzgórza jest również zaangażowany w mechanizmy bólu. Głównymi aksony jądra docelowe ascendentesn do bólu i temperatury są w brzusznej jądra tylnej. Ventroposterolateral ventroposteromedial i odbierać większość z tych aferentnych. Ventroposteromedial otrzymuje informacji nocyceptywnej od twarzy, a ventroposterolateral, reszta ciała. Podobny układ bodźców mechanosensitive i szkodliwe jest odpowiedzialny za dyskryminowanie mechanizmów bólu [15]. Jądra wzgórza intralaminar, jeśli chodzi o ból chodzi, zaangażowana w wywoływanie reakcji wywołanych przez szkodliwe bodźce poprzez projekcje z tych jąder docierają do siatkowego. Niektóre sensorycznych modalności są postrzegane we wzgórzu, że staje się oczywiste, kiedy zmiany lub zabiegów ablacji. kory mózgowej. W tych przypadkach, po zmiany zostaną utracone wszystkie wrażliwość przeciwnej do uszkodzenia, a odzyskała epicritic bólu, temperatury i czułość (brutto). Klinika jest dobrze opisany ten obraz, znany jako wzgórza zespołu. W tych przypadkach, próg stymulacji, które produkują te uczucia są wysokie, a zmysłowe sposoby są przesadzone i nieprzyjemne, zresztą zwykle towarzyszą silnej reakcji emocjonalnej, zwykle przypadający nienaruszonym grzbietowej przyśrodkowej jądra (często w naczyniach). Zmiany naczyniowe wpływające tylno wzgórza terytorium (rdzenie ventroposterolateral, ventroposteromedial, przyśrodkowe ciało geniculate, pulvinar i centromedian) może Wynik w przeciwnej utraty zmysłów, parestezje i ból wzgórza. Zostało ono dobrze opisane Dejerine i Roussy zespół, charakteryzujący się silnym bólem, trwałe i napadowy, często nie do zniesienia, zazwyczaj obecne w momencie urazu lub po okresie przejściowym niedowładem połowiczym, utrata czucia hemiataxia i hemibody. Zaangażowanie wzgórzu w regulacji silnika jest odbijane przez aferentnych od podstawy szarej jądra, móżdżek i kora ruchowa, które przychodzą do niego i że on odstąpić efferents do silnika i kora przedruchowa. W jądrach układu ruchu zaangażowane przede wszystkim: brzuszne przednie i boczne, intralaminar i siatkowo, jesteśmy dwa główne systemy: gałki bladej i móżdżku. Oddzielenie dwóch obwodów jest to, że aferentnych są różne i ich odprowadzających w kierunku obszarów korowych tego projektu. Zmiany w brzusznej projekcjach bocznych może prowadzić do zaburzeń ruchowych w dyskinezy). Zmiany w tym jądra zmniejsza nieprawidłowe ruchy i móżdżku szary jąder podstawy [6]. Zmiany na brzusznej jądra pośredniego (Vim), brzuszne jąder ogonowe, na centromedian, zmysłowe i jąder pulvinar może powodować różnorodne zaburzenia Ruch, w tym dystonia, drżenie oraz Chorea ballism [16-18]. Zmiany naczyniowe wpływające na brzuszne jądra powyżej, boczna, grzbietowej przyśrodkowej i przednio jądra mogą spowodować przeciwnej niedowład i zaburzenia widzenia pól. szare rdzenie podstawy. Głębokie mózgu żyły zainteresowania są wewnętrzne mózgu żyły, żyła podstawna (z Rosenthala) i żyłę wielką mózgu Galena. Wewnętrzne mózgu żyły są superior naczyniówki żyły (boczna drenaż naczyniówki splotu), dach z komory bocznej ust głęboko istoty białej płatów czołowych przednich i ciemieniowej tylnej), w rogu tylnego komory bocznej (biały kwestia płatów guz i czasowe tylnej sklepienia) i wzgórza. Oni spuścić do wewnętrznej żyły mózgu przez drobnych naczyń żylnych talamoestriadas, które są odpowiedzialne za odwadniania wzgórza. Istnieją dowody, że jądra intralaminar są również zaangażowane w kontrolę ruchu. Te jądra otrzymać aferentnych głównie z siatkowego, blada, Skorupa, jąder podwzgórza i kory 6 i 4. Połączenia masz z tych jąder oraz przyczynić się do ogoniastego Skorupa podkorowych sterowania silnikiem. Jądro centromedian otrzymuje informacje od blada, substantia nigra (warstwy siatkowej), szara strefa, głęboko jądra móżdżku, główny motor kora i siatkowo jąder [19,20]. Wysyła projekcje glutamatergicznych pobudzające szerokie i rozproszonych prognoz na grzbietowo-bocznej krawędzi Skorupa ogoniaste i jąder podwzgórza [21,22]. Siatkowo wzgórza koniec jądra tak dyfundują korę mózgową i pozwalają aktywacja niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania układu ruchu. Istnieją badania, które pokazują pewne zaangażowanie rdzeni linii środkowej narządu ruchu. Lee i Marsden [17] wskazują, że zmiany tego wzgórza dystonii nie powinien umieścić je w przedniej i bocznej jąder brzusznej, ale w późniejszych obszarach lub w jądrach linii środkowej. Opisujemy semiologii silnika, które charakteryzują do wzgórza zmiany: - Zaburzenia dobrowolnego systemu silnikowe: brak koordynacji przeciwnej móżdżku, faux synkinesias po tej samej stronie i przykurcze r. - Mimowolne zaburzenia układu silnika. - Zaburzenia globalny ruch: wzgórza ręka charakteryzuje nieustanne ruchy palców, zarówno w poziomie i pionie. - Zmiany chodu [23]. Wpływ Thalamus wyższego psychofunctional procesów: Uwaga, Emotion, język, pamięć a funkcje wykonawcze Wzgórze reguluje funkcje stowarzyszenia kory i jest ważne funkcje, takie jak język, mowę i funkcje poznawcze pośredniczą kory [24]. Istnieją trzy główne regiony stowarzyszenia kory mózgowej parietotemporooccipital, przedczołowa i układ limbiczny, do którego projekt różni się jąder wzgórza. Więc parietotemporo korze potylicznej (obszary 39 i 40) jest związany z funkcji percepcyjnych, wizji i czytelnictwa i otrzymuje informacje od pulvinar. Kora przedczołowa stowarzyszenie jest ważne dla planowania ruchów i zachowań, poznanie, uczenie się, pamięć i myśli. Grzbietowej przyśrodkowej jądro projektu ich włókna tej kory okolicy. Ostatnie badania przeprowadzone na małpach, które były zadawane ablacji grzbietowej przyśrodkowej jądra magnocellular regionie wykazały, że zmiany w tym wzgórza zaburzenia powodują obszaru pamięci głównie ze względu na zakłócenia funkcji pomiędzy tym jądro i kora przedczołowa [25]. Limbiczny kora związana z nauką, pamięcią i emocjami, przede wszystkim otrzymuje informacje od przedniego jądra wzgórza. Wzgórza uwaga i zakres. Zaangażowanie wzgórza i formacji siatkowej w regulacji poziomu pobudzenia była widoczna już w Pierwsza połowa XX wieku z pionierskiej pracy, która złożyła Morison i Dempsey [26], Jasper [27] Moruzzi i Magoun i [28]. Jądra intralaminar są związane z ogólnym pobudliwości kory mózgowej, przekazywało informacje z formacji siatkowej odcisku śródmózgowia do wielu obszarów korowych i prążkowiu, i odgrywają ważną rolę w kontrolowaniu snu i czuwania. Stymulacja Elektryczne te jądra powoduje powszechne aktywacji kory mózgowej (odpowiedź rekrutacji), część z anatomicznym podłożem z rosnącym systemu aktywującego siatkowej i dlatego mechanizmów snu i czuwania. Jądra linii środkowej wydaje się być miejscem, gdzie wzgórze, wraz z siatkowego, sygnały sterujące dostępem do kory mózgowej. Wykonaną pracę w tym zakresie wskazuje, że wzgórze regulacji stopnia pobudzenia kory przez wzgórzowo połączeń pochodzących z grzbietowej przyśrodkowej jąder intralaminar i linii środkowej, a dzięki interakcji z siatkowatego intratalámicas jąder [19,29]. Badania przeprowadzone w różnych gatunków zwierząt dostarczyły dowodów, że siatkowo jądra są związane z cyklu sen-czuwanie [19.29]. Stwierdzono, że GABAergic neurony w jądrach siatkową kontrolować aktywność neuronów wzgórzowo a więc modulować korowej działalności [29,30]. Badania na ludziach z technik neuroobrazowania funkcjonalne wykazały, że istnieją różnice w wzgórza przepływu krwi w zależności od poziomu świadomości [31,32]. Kinomura i wsp. [33] wykazali zmiany w przepływie krwi do jąder intralaminar na wzgórzu i formacji siatkowej w zależności od poziomu pobudzenia obiektu. W badaniach prowadzonych przez Fiset i wsp. [34], która manipuluje poziom świadomości badanych korzystających Propofol - lek o właściwościach znieczulających, że zmniejsza się przepływ mózgowy krwi, któremu towarzyszy obniżenie metabolizmu mózgowego zapotrzebowanie na tlen oraz zmniejszenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego, znaleźli negatywny związek między wzgórza przepływu krwi (PET), a stężenie propofolu była używana. Skutki tego znieczulenia są bardziej nasilone w przyśrodkowej wzgórza, zakrętu obręczy i orbitofrontal spin i zakrętem kątowym. Wydaje się, że różnice obserwowane we wzgórzu (zwłaszcza przyśrodkowej powierzchni) są istotnie związane z działalnością siatkowego. Autorzy sugerują, reticulotalámico systemu odgrywa zasadniczą rolę w modulacji świadomości. W klinice Zaobserwowano, że zmiany naczyniowe w intralaminar i jąder grzbietowej przyśrodkowej może spowodować mutyzm akinetyczny i Kleine-Levina zespół (zespół nadmierna i bulimia). Zespół ten charakteryzuje się przez powtarzające się okresy nadmiernego senność,, żarłoczność hiperseksualność i zmiany w ostatnich pamięci. Różne aspekty opieki można przypisać prelímbico kory i grzbietowej przyśrodkowej jądra [35]. Wzgórza Zawały mogą powodować uważnego zaniedbanie deficyty i extrapersonal przestrzeń przeciwnej do zmiany [36-38]. Wzgórze i emocje Główny udział jądra są brzuszne przednio, grzbietowej przyśrodkowej i przednio Nuclear Group. Przedniej brzusznej otrzymuje informacje od ciała mammillary i wystające włókien do Cini II: SZCZEGÓŁOWE zespoły neuropsychologiczne Ap Neurol 2004; 38 (7): 687-693 691 Pasem. Grzbietowej przyśrodkowej jądro otrzymuje od podwzgórza i ciele migdałowatym i wysyła swoje włókien do przedczołowej płata. Grzbietowej przyśrodkowej, z jego prognozami do kory przedczołowej i układu limbicznego struktur biorących udział w integracji trzewnej informacji z uczuć, emocji i myśli. Poprzednia pół wizualne i emocjonalne informacji. Elektryczna stymulacja i ablacja tego jądra wywołują zmiany w tesión krwi i napędów motywacyjnych. Wzgórze i język Penfield i Roberts w 1959 r. [39] jako pierwsi zauważyć, że wzgórze, z rozległymi projekcji korowych jest związany z funkcjami językowymi. W języku, głównie pulvinar, boczne nuklearny grupa (głównie ventroposterolateral i ventroposteromedial) i przednio Nuclear Group. Istnieje wzajemne połączenia między pulvinar i kory ważnego dla języka i symbolicznego myślenia (funkcjonalnych skrzyżowaniu parietotemporooccipital). Ventroposteromedial ventroposterolateral i uczestniczyć w języku poprzez ich stosunkach z somesthetic obszarach oraz integracji konkretnego występuje w nich. Elektrofizjologicznych Dowodem zaangażowania wzgórza w aspekcie silnikowych języku. Mateer [40] stwierdzili wzrost czas trwania ustnego odpowiedzi po stymulacji lewego wzgórza, powodując złe wymawianie słów i zmiany artykulacyjne. Później, Andy i Bhatnagar [41] stwierdzili, artykulacyjne skurcze jądro silnika po stymulacji centromedianoizquierdo. Johnson i Ojemann [42] wskazują, że brzuszno obszar lewego wzgórza (zwłaszcza w środku) uczestniczy w integracji mechanizmów samochodowych mowy, w tym oddechu, jak po stymulacji wzgórza obszarze obserwuje się zahamowanie oddychania, spowolnienie mowy i obecność perseverations. Pulvinar nie jest tylko wciśnięta między utworami wizualny i dźwiękowy, ale projekty do obszarów korowych ważnych dla języka i symbolicznego myślenia (parietotemporooccipital skrzyżowanie). Urazy przedniej jądra lub pulvinar może spowodować anomii, semantycznych i składniowych błędów paraphasias [43]. Ojemann [44] stwierdzili, że po stymulacji przedniej (część boczna) z wzgórza, są powtórzenia słowa, które zostały wcześniej wywoływane poprawnie. Jeśli stymulacja przeprowadzono w centralnej części brzuszno regionu, perseverations pojawił. Stymulacja tyłu brzuszno regionu i pulvinar przedniej spowodowało pojawienie się błędów i opuszczeń w opisie obiekty. Wzgórze i pamięci Wydaje się, że przednie wzgórza Jądra są te z linii środkowej, grzbietowej przyśrodkowej i intralaminar jąder wzgórza udział w procesach pamięci, choć żadnych dowodów, aby wskazać, które z tych struktur jest niezbędna dla prawidłowego funkcjonowania anterograde pamięci [45].